Dakar s’est posée, ce 27 avril 2026, comme un nouveau hub régional de la lutte contre la fistule obstétricale, avec l’arrivée de la coopération espagnole à l’Hôpital Général Idrissa POUYE de Grand Yoff, dans le cadre d’une visite de travail de l’Agence Espagnole de Coopération Internationale et de Développement (AECID) au Centre de la CEDEAO pour le Développement du Genre (CCDG). Cette rencontre marque une étape clé dans le renforcement du partenariat autour du programme de soutien médical et financier aux femmes et aux filles souffrant de fistule obstétricale dans les États membres de la CEDEAO, un projet historique du CCDG depuis 2010.
L’atmosphère, marquée par une forte synergie entre autorités nationales, acteurs régionaux et partenaires internationaux, a tourné autour de la consolidation des acquis, de la présentation du plan triennal d’activités 2026 et de la définition des priorités communes pour les prochaines années. Dans cet élan, les responsables ont souhaité donner une visibilité particulière aux voix de terrain, en invitant la presse à couvrir les travaux techniques consacrés au Projet Fistule, à l’hôpital de Grand Yoff. Le choix de ce lieu n’est pas anodin : il illustre la volonté de conjuguer expertise clinique, accompagnement social et volonté politique pour transformer la prise en charge de la fistule obstétricale en un véritable système de santé et de genre.
Mme Astou Diouf GUÈYE, directrice nationale de l’Équité et de l’égalité de genre au ministère de la Famille, de l’Action Sociale et des Solidarités, a souligné l’engagement retrouvé de tous les partenaires. « À la suite de cette concertation, ce que nous pouvons retenir d’abord, c’est l’engagement des partenariats, aussi bien du côté de la coopération espagnole, du ministère de la Santé et de l’Hôpital Général Idrissa POUYE qui est représenté ici par l’Urologie et la Direction. », a‑t‑elle affirmé, mettant en avant la « forte remobilisation » de l’hôpital et du ministère. Elle a ajouté que les discussions ont permis de « mettre en lumière les difficultés auxquelles les cibles de cette politique sont confrontées » et d’identifier les besoins médicaux, mais aussi la nécessité de « renforcer davantage la collaboration multisectorielle et multiacteur pour une solution holistique ».
Interrogée sur les priorités communes, Mme Diouf GUÈYE a tracé une ligne claire : « L’hyperpriorité, c’est de réduire considérablement la fistule obstétricale d’ici 2030 ». Elle a précisé que les autres priorités passent par « rendre beaucoup plus accessibles les services, les soins aux bénéficiaires, mais assurer des programmes durables et pérennes de réinsertion et de réintégration aux femmes affectées par la fistule obstétricale pour restaurer leur dignité, mais aussi de leur permettre de se réintégrer dans la vie sociale et mener des activités économiques à l’image de leur semblable ». Concernant l’état actuel de la prise en charge au Sénégal, elle a reconnu que « nous avons une prise en charge adéquate, mais on a toujours le besoin de renforcer et d’améliorer ». Elle a souligné l’existence d’une « volonté politique réelle » et d’une « expertise nationale aujourd’hui conséquente » qui permet de traiter la fistule de manière exhaustive et que le pays est prêt à « vendre » dans la sous‑région.
Mme Sandra Oulaté Fattoh, directrice du CCDG, a replacé la visite de l’AECID dans la perspective historique du programme Fistule. « Cette problématique de la fistule constitue l’un de nos programmes historiques », a‑t‑elle rappelé, en soulignant que « chaque État membre de la CEDEAO est confronté à cette problématique ». Elle a qualifié la journée de « tournant historique », car « pour la toute première fois, nous bénéficions d’un apport extérieur » après près de vingt ans de fonctionnement avec les seuls fonds de la communauté. « Avec ce financement extérieur, nous allons pouvoir donner une nouvelle envergure à ce programme et notamment la mise en relief de la synergie des compétences au niveau de chaque État membre », a‑t‑elle insisté, en rappelant que le CCDG, basé à Dakar, est le levier opérationnel de la CEDEAO pour les questions de genre.
Du côté médical, le Dr Issa LABOU, chirurgien urologue au service du professeur Serigne Magueye GUÈYE, a décrit la fistule comme une « injustice sociale » qui frappe des femmes en donnant la vie. « Le problème que nous rencontrons dans les pays sous‑développés, c’est d’abord : qu’est‑ce que c’est que la fistule ? La fistule est un élément de sous‑développement », a‑t‑il expliqué, en insistant sur la distance géographique et financière des structures de santé, la pauvreté et le manque de personnel qualifié. « Malheureusement, très souvent, ce sont les femmes du monde rural ou les femmes pauvres qui sont atteintes de fistule », a‑t‑il ajouté. Il a également évoqué la méconnaissance et les croyances culturelles qui empêchent de nombreuses patientes de consulter, soulignant la nécessité d’une sensibilisation soutenue et proche des communautés.
Enfin, sur le plan des acquis, le Dr LABOU a dressé un constat optimiste : « Aujourd’hui, on est arrivé au Sénégal où il n’y a pratiquement plus de camps de fistule. Le traitement est devenu quelque chose de routine ». Il a rappelé que le traitement est désormais gratuit, grâce à l’UNFPA, au CCDG, au ministère de la Santé et, désormais, à la coopération espagnole. « Si on collige tout ça, il y a une très grande avancée aussi bien dans la sensibilisation, la prise en charge des femmes, mais également dans la réinsertion sociale », a‑t‑il conclu. Associé au soutien de la famille et de l’action sociale, ce dispositif permet aux femmes de retrouver non seulement leur santé, mais aussi leur autonomie et leur dignité, en Afrique de l’Ouest.
